Om du är en av de miljontals människor som lever med högt blodtryck (hypertoni) består din dagliga rutin troligen av en kombination av mediciner, kostförändringar och livsstilsjusteringar.
Men visste du att vissa vanliga läkemedel – även receptfria – i det tysta kan höja ditt blodtryck och öka risken för stroke eller hjärtinfarkt?
Låt oss vara tydliga: detta handlar inte om att skrämma dig från att ta nödvändiga mediciner. Det handlar om att ge dig information så att du kan ha välgrundade samtal med din läkare och apotekspersonal.
Varför detta är viktigt
Högt blodtryck drabbar nästan hälften av alla vuxna i USA – cirka 116 miljoner människor.
För personer som lever med detta tillstånd räknas varje medicin. Många inser dock inte att vissa receptfria läkemedel, kosttillskott och även vissa receptbelagda läkemedel kan:
höja blodtrycket
påverka effekten av blodtrycksmediciner
öka hjärtfrekvensen
orsaka vätskeretention
förvärra symtomen vid hypertoni
Receptfria läkemedel att vara försiktig med
1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Vanliga namn:
Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Aleve), Diklofenak, Celecoxib
Vad de gör:
Minskar smärta och inflammation.
Risken:
NSAID kan få kroppen att behålla natrium och vätska, vilket kan höja blodtrycket. De kan också minska effekten av flera vanliga blodtrycksmediciner, till exempel:
diuretika
ACE-hämmare
betablockerare
angiotensin II-receptorblockerare
Säkrare alternativ:
Paracetamol (t.ex. Tylenol) – använd dock försiktigt vid leverproblem
lokala smärtstillande medel (krämer och geler)
icke-medicinska metoder som värme, kyla eller fysioterapi
Viktigt:
Om du måste ta NSAID, använd lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid och rådgör med din läkare.
2. Avsvällande medel
Vanliga namn:
Pseudoefedrin (Sudafed), Fenylefrin (Sudafed PE), Oxymetazolin (Afrin nässpray)
Finns i många förkylnings-, influensa- och allergimediciner.
Risken:
Avsvällande medel drar ihop blodkärlen för att minska nästäppa. Tyvärr kan de också dra ihop blodkärl i resten av kroppen och därmed höja blodtrycket.
De kan också:
öka hjärtfrekvensen
störa effekten av blodtrycksmediciner
orsaka hjärtklappning
Säkrare alternativ:
saltlösning i nässpray
ånginhalation
näsremsor
antihistaminer vid allergirelaterad nästäppa
3. Vissa antacida
Vanliga produkter:
Alka-Seltzer, Bromo-Seltzer och vissa brusande smärtstillande läkemedel.
Risken:
Dessa produkter kan innehålla höga mängder natrium – ibland upp till 1000 mg per dos. För personer med högt blodtryck kan detta bidra till vätskeretention och ökat blodtryck.
Säkrare alternativ:
kalciumkarbonatbaserade antacida (t.ex. Tums)
H2-blockerare (Pepcid, Zantac)
protonpumpshämmare (Prilosec, Prevacid)
Kontrollera alltid natriumhalten i brusande läkemedel.
Receptbelagda läkemedel som kan höja blodtrycket
4. Kortikosteroider
Exempel: Prednison, Metylprednisolon, Hydrokortison
Används vid astma, allergier, autoimmuna sjukdomar och inflammation.
Risken:
Kan orsaka natrium- och vätskeretention, vilket kan höja blodtrycket, särskilt vid långvarig användning.
Viktigt:
Sluta aldrig plötsligt med steroidmedicin – nedtrappning måste ske under läkares kontroll.
5. Hormonella läkemedel
Exempel:
P-piller (särskilt de som innehåller östrogen) och hormonersättningsterapi.
Risken:
Östrogen kan höja blodtrycket hos vissa kvinnor, särskilt hos dem som:
röker
är överviktiga
redan har högt blodtryck
6. Vissa antidepressiva läkemedel
Exempel:
Venlafaxin (Effexor), Desvenlafaxin (Pristiq) och MAO-hämmare.
Risken:
Kan höja blodtrycket genom att påverka nivåerna av noradrenalin.
Sluta inte plötsligt med antidepressiva läkemedel – kontakta alltid din läkare.
7. Immunsuppressiva läkemedel
Exempel:
Ciklosporin och Takrolimus.
Risken:
Kan höja blodtrycket genom att påverka blodkärl och njurfunktion.
Regelbunden övervakning är därför viktig.
8. Erytropoesstimulerande läkemedel
Exempel:
Epoetin alfa (Epogen, Procrit) och Darbepoetin alfa (Aranesp).
Används vid anemi relaterad till njursjukdom eller cancerbehandling.
Risken:
Ökar produktionen av röda blodkroppar, vilket kan göra blodet tjockare och höja blodtrycket.
Kosttillskott som kan påverka blodtrycket
Även naturliga produkter kan påverka blodtrycket.
Exempel:
